撫州江西假肢步態(tài)分析知識(shí)
江西假肢步態(tài)分析在假肢中的兩大應(yīng)用:
?對(duì)穿戴假肢前后的步態(tài)進(jìn)行評(píng)定,評(píng)定假肢的可行性 ,以便作出的調(diào)整 。 比如踝關(guān)節(jié),醫(yī)學(xué)上給出的結(jié)論是踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)有三個(gè)維度,術(shù)語分別為跖屈背屈、內(nèi)翻外翻、內(nèi)收外展。而這些空間角度都可以用便攜式步態(tài)分析儀進(jìn)行測(cè)量。在假肢制作的時(shí)候就可以根據(jù)角度設(shè)置踝關(guān)節(jié)處的角度。
?評(píng)價(jià)步態(tài)訓(xùn)練效果。 假肢過程中需要對(duì)患者進(jìn)行步態(tài)矯正訓(xùn)練,改變異常程度,直至如同正常人樣走路。如果師不能及時(shí)客觀的評(píng)估步態(tài)訓(xùn)練效果,那么訓(xùn)練也只是盲目的。
■膝下假肢常出現(xiàn)的問題: 異常步態(tài) 內(nèi)八字 膝蓋疼痛 外八字 步寬增大,膝近端外側(cè)及遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)疼痛 軀干側(cè)彎 假肢過短,假肢引起疼痛 劃弧步態(tài) 兩腳步寬不一致,擺動(dòng)路徑異于常人 踮腳 站立相末期腳趾撐地 步長不等 健側(cè)腿的步長短于假肢側(cè)腿步長 小腿假肢的異常步態(tài)主要是對(duì)線不良引起的,還有就是接受腔適配不良,殘肢疼痛及其截肢者自身的不良習(xí)慣和等引起的。
02 首度知道步態(tài)周期 步行過程可分為2個(gè)階段:腳與地面接觸時(shí)期,腳離開地面時(shí)期。 腳與地面接觸時(shí)又可分為三個(gè)階段:觸地期 支撐期 蹬伸期 異常步態(tài)主要表現(xiàn)在步態(tài)周期時(shí)間異常,左右腳不對(duì)稱。 (注:每個(gè)階段分別有對(duì)應(yīng)的參考值,用%表示) 說實(shí)話,老師講的這些我并不是特別明白,有的時(shí)候還挺煩躁焦慮,因?yàn)槲移惹邢胫赖氖俏业牟綉B(tài)到底如何。話說回來,至少欣慰的是我又學(xué)到了能夠幫助我早日恢復(fù)的知識(shí)。
03 步態(tài)評(píng)估 然后,我在他們的步態(tài)分析室做了一下步態(tài)評(píng)估。把鞋墊放到鞋子里后,我拿著手機(jī)簡(jiǎn)單的來回走了幾分鐘,老師便讓我把手機(jī)給他,給我看了我的測(cè)試結(jié)果-動(dòng)態(tài)步態(tài)報(bào)告。
■結(jié)果:假腳過分向外旋轉(zhuǎn)
■分析: 站立期膝關(guān)節(jié)向前內(nèi)側(cè)傾斜抖動(dòng) ;患者假肢外展且步寬過大; 蹬離期假腳外旋使假腳行走困難,使接受腔內(nèi)殘肢扭矩過大。 我還在室內(nèi)做了一些跨越障礙物練習(xí)。當(dāng)我拿著我的報(bào)告時(shí),可以清楚的得知我的腳抬了多高,角度有多大,速度是多少。老師解釋說這些指標(biāo)與跨越障礙物的能力密切相關(guān),數(shù)值的高低分別代表了什么含義。 例如較大擺動(dòng)速度,通常是步行速度的3倍以上,遇到障礙物時(shí),擺動(dòng)速度明顯過快。例如擺動(dòng)寬度,是擺動(dòng)過程中足部運(yùn)動(dòng)和前進(jìn)路徑之間的較長距離。較大擺動(dòng)寬度的增加是衡量劃圈步態(tài)的顯著特征,預(yù)示著運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損可能性很大。
?對(duì)穿戴假肢前后的步態(tài)進(jìn)行評(píng)定,評(píng)定假肢的可行性 ,以便作出的調(diào)整 。 比如踝關(guān)節(jié),醫(yī)學(xué)上給出的結(jié)論是踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)有三個(gè)維度,術(shù)語分別為跖屈背屈、內(nèi)翻外翻、內(nèi)收外展。而這些空間角度都可以用便攜式步態(tài)分析儀進(jìn)行測(cè)量。在假肢制作的時(shí)候就可以根據(jù)角度設(shè)置踝關(guān)節(jié)處的角度。
?評(píng)價(jià)步態(tài)訓(xùn)練效果。 假肢過程中需要對(duì)患者進(jìn)行步態(tài)矯正訓(xùn)練,改變異常程度,直至如同正常人樣走路。如果師不能及時(shí)客觀的評(píng)估步態(tài)訓(xùn)練效果,那么訓(xùn)練也只是盲目的。
■膝下假肢常出現(xiàn)的問題: 異常步態(tài) 內(nèi)八字 膝蓋疼痛 外八字 步寬增大,膝近端外側(cè)及遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)疼痛 軀干側(cè)彎 假肢過短,假肢引起疼痛 劃弧步態(tài) 兩腳步寬不一致,擺動(dòng)路徑異于常人 踮腳 站立相末期腳趾撐地 步長不等 健側(cè)腿的步長短于假肢側(cè)腿步長 小腿假肢的異常步態(tài)主要是對(duì)線不良引起的,還有就是接受腔適配不良,殘肢疼痛及其截肢者自身的不良習(xí)慣和等引起的。
02 首度知道步態(tài)周期 步行過程可分為2個(gè)階段:腳與地面接觸時(shí)期,腳離開地面時(shí)期。 腳與地面接觸時(shí)又可分為三個(gè)階段:觸地期 支撐期 蹬伸期 異常步態(tài)主要表現(xiàn)在步態(tài)周期時(shí)間異常,左右腳不對(duì)稱。 (注:每個(gè)階段分別有對(duì)應(yīng)的參考值,用%表示) 說實(shí)話,老師講的這些我并不是特別明白,有的時(shí)候還挺煩躁焦慮,因?yàn)槲移惹邢胫赖氖俏业牟綉B(tài)到底如何。話說回來,至少欣慰的是我又學(xué)到了能夠幫助我早日恢復(fù)的知識(shí)。
03 步態(tài)評(píng)估 然后,我在他們的步態(tài)分析室做了一下步態(tài)評(píng)估。把鞋墊放到鞋子里后,我拿著手機(jī)簡(jiǎn)單的來回走了幾分鐘,老師便讓我把手機(jī)給他,給我看了我的測(cè)試結(jié)果-動(dòng)態(tài)步態(tài)報(bào)告。
■結(jié)果:假腳過分向外旋轉(zhuǎn)
■分析: 站立期膝關(guān)節(jié)向前內(nèi)側(cè)傾斜抖動(dòng) ;患者假肢外展且步寬過大; 蹬離期假腳外旋使假腳行走困難,使接受腔內(nèi)殘肢扭矩過大。 我還在室內(nèi)做了一些跨越障礙物練習(xí)。當(dāng)我拿著我的報(bào)告時(shí),可以清楚的得知我的腳抬了多高,角度有多大,速度是多少。老師解釋說這些指標(biāo)與跨越障礙物的能力密切相關(guān),數(shù)值的高低分別代表了什么含義。 例如較大擺動(dòng)速度,通常是步行速度的3倍以上,遇到障礙物時(shí),擺動(dòng)速度明顯過快。例如擺動(dòng)寬度,是擺動(dòng)過程中足部運(yùn)動(dòng)和前進(jìn)路徑之間的較長距離。較大擺動(dòng)寬度的增加是衡量劃圈步態(tài)的顯著特征,預(yù)示著運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損可能性很大。
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