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贛州江西假肢步態(tài)分析知識(shí)

時(shí)間: 2016-09-12 17:09:52來(lái)源: 江西省惟爾麗康復(fù)器具有限公司

江西假肢步態(tài)分析在假肢中的兩大應(yīng)用：

?對(duì)穿戴假肢前后的步態(tài)進(jìn)行評(píng)定，評(píng)定假肢的可行性，以便作出的調(diào)整。比如踝關(guān)節(jié)，醫(yī)學(xué)上給出的結(jié)論是踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)有三個(gè)維度，術(shù)語(yǔ)分別為跖屈背屈、內(nèi)翻外翻、內(nèi)收外展。而這些空間角度都可以用便攜式步態(tài)分析儀進(jìn)行測(cè)量。在假肢制作的時(shí)候就可以根據(jù)角度設(shè)置踝關(guān)節(jié)處的角度。

?評(píng)價(jià)步態(tài)訓(xùn)練效果。假肢過(guò)程中需要對(duì)患者進(jìn)行步態(tài)矯正訓(xùn)練，改變異常程度，直至如同正常人樣走路。如果師不能及時(shí)客觀的評(píng)估步態(tài)訓(xùn)練效果，那么訓(xùn)練也只是盲目的。

■膝下假肢常出現(xiàn)的問(wèn)題：異常步態(tài) 內(nèi)八字膝蓋疼痛外八字步寬增大，膝近端外側(cè)及遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)疼痛軀干側(cè)彎假肢過(guò)短，假肢引起疼痛劃弧步態(tài) 兩腳步寬不一致，擺動(dòng)路徑異于常人踮腳站立相末期腳趾撐地步長(zhǎng)不等健側(cè)腿的步長(zhǎng)短于假肢側(cè)腿步長(zhǎng) 小腿假肢的異常步態(tài)主要是對(duì)線不良引起的，還有就是接受腔適配不良，殘肢疼痛及其截肢者自身的不良習(xí)慣和等引起的。

02 首度知道步態(tài)周期步行過(guò)程可分為2個(gè)階段：腳與地面接觸時(shí)期，腳離開(kāi)地面時(shí)期。腳與地面接觸時(shí)又可分為三個(gè)階段：觸地期支撐期蹬伸期異常步態(tài)主要表現(xiàn)在步態(tài)周期時(shí)間異常，左右腳不對(duì)稱。（注：每個(gè)階段分別有對(duì)應(yīng)的參考值，用%表示）說(shuō)實(shí)話，老師講的這些我并不是特別明白，有的時(shí)候還挺煩躁焦慮，因?yàn)槲移惹邢胫赖氖俏业牟綉B(tài)到底如何。話說(shuō)回來(lái)，至少欣慰的是我又學(xué)到了能夠幫助我早日恢復(fù)的知識(shí)。

03 步態(tài)評(píng)估然后，我在他們的步態(tài)分析室做了一下步態(tài)評(píng)估。把鞋墊放到鞋子里后，我拿著手機(jī)簡(jiǎn)單的來(lái)回走了幾分鐘，老師便讓我把手機(jī)給他，給我看了我的測(cè)試結(jié)果-動(dòng)態(tài)步態(tài)報(bào)告。

■結(jié)果：假腳過(guò)分向外旋轉(zhuǎn)

■分析：站立期膝關(guān)節(jié)向前內(nèi)側(cè)傾斜抖動(dòng) ；患者假肢外展且步寬過(guò)大；蹬離期假腳外旋使假腳行走困難，使接受腔內(nèi)殘肢扭矩過(guò)大。我還在室內(nèi)做了一些跨越障礙物練習(xí)。當(dāng)我拿著我的報(bào)告時(shí)，可以清楚的得知我的腳抬了多高，角度有多大，速度是多少。老師解釋說(shuō)這些指標(biāo)與跨越障礙物的能力密切相關(guān)，數(shù)值的高低分別代表了什么含義。例如較大擺動(dòng)速度，通常是步行速度的3倍以上，遇到障礙物時(shí)，擺動(dòng)速度明顯過(guò)快。例如擺動(dòng)寬度，是擺動(dòng)過(guò)程中足部運(yùn)動(dòng)和前進(jìn)路徑之間的較長(zhǎng)距離。較大擺動(dòng)寬度的增加是衡量劃圈步態(tài)的顯著特征，預(yù)示著運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損可能性很大。