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新余矯形器的具體作用

時(shí)間: 2017-09-28 16:29:18來源: 江西省惟爾麗康復(fù)器具有限公司

在醫(yī)學(xué)上，外固定是作為治骨折的一種方法，有它較佳的作用和相對應(yīng)的指征。為了合理使用矯形器在骨折應(yīng)用的適應(yīng)癥，必需正確了解使用各種矯形器在固定治骨折方面的優(yōu)缺點(diǎn)。

一、矯形器在骨折外固定的優(yōu)點(diǎn)
1、能為骨折迅速提出良好的外固定，輔助治及手術(shù)外固定。外固定能迅速將骨折固定，有利于減輕疼痛、減少失血和便于搬動病人做需要的檢查或立即進(jìn)行手術(shù)，以控制威脅病人生命的有關(guān)損傷。
2、便于觀察和處理傷口而不干擾骨折復(fù)位固定。對有骨折缺損的病人，在傷口感染控制后可旋行開放性自體松質(zhì)移植。
3、矯形器在骨折外固定的剛度具有可調(diào)性，可隨著骨折的愈合進(jìn)行調(diào)整。
4、現(xiàn)代外固定對骨旋力靈活，可根據(jù)骨折類型對骨折旋行斷端間軸加壓或給予橫向力固定，牽引保持傷肢長度。
5、可早期活動骨折上下關(guān)節(jié)，應(yīng)力遮擋少，有利于骨折愈合。
6、矯形器用于骨外固定特別適用于治感染性骨折和感染性骨不連。
7、矯形器用于外固定便于抬高傷肢，避免壓迫肢體后側(cè)組織，這在骨折合并肢體燒傷或皮膚廣泛剝脫傷時(shí)尤為重要。

8、易于穿戴及除去。

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二、矯形器在骨折外固定上的適應(yīng)癥
矯形器在骨折外固定并非是治骨折的方法，其應(yīng)用大多是相對的，并因骨科醫(yī)師對矯形器的了解和在骨折外固定的知識和經(jīng)驗(yàn)而有不同，應(yīng)按病人具體的情況來決定用什么矯形器來固定骨折。矯形器在骨折外固定的適應(yīng)癥可分為較佳和相對的兩大類。
1、矯形器在骨折外固定的較佳適應(yīng)癥
1)伴有嚴(yán)重軟組織的四肢開放性骨折，特別是有廣泛軟組織傷的小腿骨折。
2)火器性骨折由于軟組織失活變化需要多次清創(chuàng)，使用矯形器便于觀察處理傷口和多次搬運(yùn)病人。
3)重度燒傷伴有骨折，矯形器治既可為骨折提供牢穩(wěn)固定，也便于觀察治創(chuàng)面，防止植皮區(qū)受壓和關(guān)節(jié)瘢痕攣縮。
4)伴有多發(fā)傷的開放性骨折或多發(fā)骨折，矯形器還可迅速將骨折制動，可減輕疼痛和降低進(jìn)一步失血的危險(xiǎn)，有利于抗休克和爭取時(shí)間對威脅病人生命的損傷旋行手術(shù)。
5)感染性骨折和感染性骨不連，使用矯形器有利于傷口治，同時(shí)可將骨折牢固地固定，能有效地兼顧治。
6)骨折伴有神經(jīng)與血管損傷。
7)肢體延長。
8)關(guān)節(jié)固定術(shù)。
9)股骨、脛骨、腓骨骨折術(shù)后固定。
10) 脊柱各部位骨折后術(shù)后固定。

11) 肱骨骨折復(fù)位后固定。

2、矯形器在骨折外固定的相對適應(yīng)
1) 某些骨盆骨折與脫位，使用矯形器可穩(wěn)定骨盆骨折，控制失血和減輕疼痛，減輕繁重護(hù)理，可補(bǔ)充傳統(tǒng)療法的不足。
2) 骨關(guān)節(jié)端粉碎性覆轍，如橈骨下端有移位的不穩(wěn)定性骨折，在韌帶整復(fù)固定術(shù)的基礎(chǔ)上，用矯形器制動保持良好復(fù)位的效果優(yōu)于其它治方法。
3)尺骨鷹嘴骨折與髕骨骨折，矯形器的固定可對抗肱二頭肌和股四頭肌收縮，防止骨折再移位，同時(shí)能早期活動關(guān)節(jié)。
4) 多發(fā)性閉合性骨折，用其它治方法有困難，可用矯形器做為替代的方法。

5) 股骨轉(zhuǎn)子骨折病人，不宜手術(shù)固定。用矯形器來固定治可滿足骨折固定和早期活動的需要。矯形器在骨折外固定的適應(yīng)癥大多是相對的，并在相當(dāng)大的程度上取決骨科醫(yī)師對這種療法的認(rèn)識和應(yīng)用技術(shù)的掌握。

三、矯形器在骨折外固定的原則
矯形器是通過對骨或關(guān)節(jié)固定的一種方法，首先應(yīng)選用矯形器的結(jié)構(gòu)及其力學(xué)性能的了解，熟悉它的操作技術(shù)，才能獲得良好的治效果。矯形器有很多種類型，各種類型各具有特點(diǎn)，可根據(jù)病情需要加以選擇。但各種矯形器在應(yīng)用上有其共同的原則和基本技術(shù)的要求，并合理地掌握使用矯形器在骨折外固定的適應(yīng)癥，嚴(yán)格執(zhí)行操作技術(shù)和在術(shù)后的固定，盡量避免缺點(diǎn)，才能充分發(fā)揮矯形器在骨科外固定治骨折的作用。